腰疼通常建议先进行体格检查、X线检查、CT检查、磁共振成像检查以及实验室检查。腰疼的原因多样，通过检查可以明确病因，从而进行针对性治疗。
1、体格检查：
医生会通过观察患者的站立、行走姿态，以及弯腰、后伸等动作，评估腰部活动度和疼痛点。还会进行直腿抬高试验等特定检查，以判断是否存在腰椎间盘突出或神经根受压。体格检查是基础，能快速提供初步诊断方向，比如判断疼痛是来源于肌肉、骨骼还是神经。
2、X线检查：
X线可以清晰显示腰椎的骨骼结构，用于排查骨折、骨质增生、腰椎滑脱或脊柱侧弯等问题。对于因外伤或长期劳损导致的腰疼，X线检查能快速评估脊柱的稳定性。它价格相对较低，辐射量小，是腰疼初筛的常用手段。
3、CT检查：
CT能提供腰椎的横断面图像，对骨骼结构的显示比X线更精细，尤其适用于诊断腰椎间盘突出、椎管狭窄、椎体骨折或肿瘤等疾病。如果怀疑疼痛来源于骨性结构异常或椎间盘问题，CT检查能提供更准确的依据。
4、磁共振成像检查：
磁共振成像对软组织分辨率极高，能清晰显示椎间盘、脊髓、神经根、韧带和肌肉。对于怀疑腰椎间盘突出、椎管狭窄、脊髓病变或感染、肿瘤等引起的腰疼，磁共振成像是首选检查。它无辐射，但费用较高，检查时间较长。
5、实验室检查：
当腰疼伴有发热、体重下降或夜间痛等症状时，需进行血常规、C反应蛋白、血沉等检查，以排查感染、风湿免疫性疾病或肿瘤。尿常规检查可帮助排除肾脏疾病如肾结石、肾盂肾炎引起的腰疼。实验室检查能为诊断提供重要的辅助信息。
腰疼的检查选择需结合具体症状和体征，建议在医生指导下进行。日常生活中注意保持正确坐姿，避免久坐久站，适度进行腰背肌锻炼如小燕飞、五点支撑，有助于预防和缓解腰疼。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。
