子宫出血通常需要检查妇科超声、性激素六项、诊断性刮宫、宫腔镜检查和凝血功能。这些检查能帮助明确出血原因,如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、内分泌失调或凝血障碍等。
妇科超声是基础检查,可观察子宫内膜厚度、有无肌瘤或息肉等结构异常。性激素六项通过抽血评估卵巢功能和内分泌状态,判断是否因激素波动导致出血。诊断性刮宫既能快速止血,又能获取子宫内膜组织进行病理分析,排除子宫内膜增生或癌变。宫腔镜能直接观察宫腔内病变,如黏膜下肌瘤、粘连或早期癌灶,定位更精准。凝血功能检查可排除血小板减少或凝血因子缺乏等血液系统疾病。若出血与妊娠相关,还需检查人绒毛膜促性腺激素。医生会根据年龄、出血模式及伴随症状选择组合检查,例如青春期女性侧重激素和凝血功能,围绝经期女性则优先排除器质性病变。
日常需记录出血周期、量和伴随腹痛情况,避免过度劳累和剧烈运动,保持外阴清洁以防感染。出血期间建议使用棉质卫生巾并定时更换,避免性生活。饮食上可增加富含铁的食物如红肉、动物肝脏和菠菜,预防缺铁性贫血。若出血量突然增大或伴有头晕、乏力,需立即就医。遵医嘱完成检查后,根据病因接受药物治疗或手术干预,定期复查超声和激素水平,避免自行使用止血药或调经药物。
