鼻炎通常需要做前鼻镜检查、鼻内镜检查、过敏原检测、鼻部影像学检查、血常规检查等。这些检查能帮助明确鼻炎的类型和严重程度。
1、前鼻镜检查：
前鼻镜检查是基础检查，医生通过额镜和鼻镜观察鼻腔前部结构。能直接看到鼻黏膜是否充血、水肿，鼻腔是否有分泌物、鼻甲是否肥大等。这种检查无创无痛，能初步判断是否存在鼻炎以及可能的类型，如急性鼻炎可见黏膜充血，慢性鼻炎则黏膜可能呈暗红色。
2、鼻内镜检查：
鼻内镜能深入鼻腔后部和鼻咽部，提供更清晰的视野。它有助于发现前鼻镜难以观察到的病变，如鼻息肉、鼻窦开口堵塞、腺样体肥大等。对于诊断慢性鼻窦炎、真菌性鼻窦炎或排除鼻腔肿瘤有重要价值，检查时可能需要局部麻醉以减轻不适。
3、过敏原检测：
过敏原检测用于判断鼻炎是否由过敏引起。常见方法包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测。皮肤点刺试验将少量常见过敏原滴在皮肤上轻刺，观察是否出现红肿反应。血清检测则通过抽血分析对尘螨、花粉、霉菌等过敏原的抗体水平。阳性结果提示过敏性鼻炎，有助于针对性避免过敏原。
4、鼻部影像学检查：
鼻部影像学检查主要指鼻窦CT扫描，能清晰显示鼻窦、鼻腔骨性结构和软组织情况。对于怀疑有鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲或鼻腔占位性病变时，CT检查可提供详细解剖信息，帮助评估病变范围和严重程度。磁共振成像在怀疑有软组织肿瘤或颅内并发症时使用。
5、血常规检查：
血常规检查通过分析血液中白细胞、嗜酸性粒细胞等指标，辅助判断炎症性质和过敏状态。例如，嗜酸性粒细胞比例升高常提示过敏性鼻炎或嗜酸性粒细胞性鼻炎。白细胞总数和中性粒细胞升高则可能提示细菌感染，如急性鼻窦炎。这项检查简单快捷，能为诊断提供参考依据。
建议根据医生建议选择适合的检查项目。日常注意保持室内空气湿润、避免接触已知过敏原、用生理盐水冲洗鼻腔，有助于缓解症状。如果出现鼻塞加重、头痛或发热，应及时就医复查。
