孕前检查男性需重点筛查生殖系统功能、遗传疾病风险及传染病，主要包括精液分析、性激素检测、泌尿生殖系统检查、传染病筛查和遗传病基因检测等项目。
1、精液分析
通过精液常规检查评估精子浓度、活力和形态，可发现少精症、弱精症等异常。需禁欲2-7天后采集标本，异常结果可能提示生殖道感染或内分泌问题，需结合阴囊超声进一步排查。
2、性激素检测
包括睾酮、促卵泡激素等五项指标，可判断睾丸功能是否正常。激素水平异常可能导致生精障碍，需通过垂体MRI或染色体核型分析明确病因。
3、泌尿生殖系统检查
通过体格检查和阴囊超声排查精索静脉曲张、附睾炎等病变。精索静脉曲张是男性不育常见原因，重度患者可能需要显微镜下结扎手术。
4、传染病筛查
包括乙肝、梅毒、HIV等血清学检测，阳性结果需评估传染风险。乙肝病毒携带者应检测DNA载量，高载量需抗病毒治疗降低垂直传播概率。
5、遗传病基因检测
针对地中海贫血、染色体平衡易位等疾病进行筛查。有家族史者需进行扩展性携带者筛查，异常结果建议遗传咨询。
备孕男性应提前3-6个月完成检查，发现异常及时干预。日常需避免高温环境、戒烟限酒，保证锌硒等微量元素摄入，规律作息有助于改善精子质量。精液异常者可通过生精胶囊、左卡尼汀口服溶液等药物辅助治疗，但所有用药需在男科医师指导下进行。建议夫妻双方同步检查，根据结果共同制定备孕计划。
