低压高通常指舒张压偏高，可通过血压监测、血液检查、尿液检查、心电图检查、超声心动图检查等方式明确诊断。舒张压偏高可能与遗传因素、不良生活习惯、肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等因素有关。
1、血压监测
动态血压监测是诊断舒张压偏高的基础检查，通过24小时连续测量血压变化，可排除白大衣高血压或隐匿性高血压。建议选择经过认证的上臂式电子血压计，测量前静坐5分钟，避免咖啡因和吸烟干扰。
2、血液检查
血常规可排查贫血或感染，肾功能检查包括肌酐和尿素氮，肝功能检查关注转氨酶水平。血脂检测需包含总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯，血糖检测可筛查糖尿病前期。
3、尿液检查
尿常规检查观察尿蛋白、尿糖和尿红细胞，尿微量白蛋白检测能早期发现肾脏损伤。24小时尿蛋白定量对慢性肾病分期有重要价值，尿电解质检查可辅助判断继发性高血压病因。
4、心电图检查
标准12导联心电图能发现左心室肥厚、心肌缺血等改变，运动负荷试验可评估运动时血压反应。长时程心电图监测有助于捕捉阵发性心律失常，这些改变可能与长期舒张压偏高相关。
5、超声心动图检查
心脏超声可准确测量左心室质量指数和舒张功能，评估靶器官损害程度。颈动脉超声检查内膜中层厚度，肾动脉超声筛查肾血管性高血压，腹部超声检查肾上腺占位。
发现舒张压偏高后应限制钠盐摄入每日不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动。控制体重使体质指数保持在18.5-23.9之间，戒烟并限制酒精摄入每日不超过25克。保证每晚7-8小时优质睡眠，通过正念冥想等方式缓解压力，定期监测血压并记录变化趋势。
