女性孕前需进行妇科检查、血常规、甲状腺功能检查、传染病筛查、优生五项检查等基础项目,必要时根据医生建议增加专项检查。
1、妇科检查
包括阴道分泌物检测、宫颈TCT及HPV筛查,可发现阴道炎、宫颈病变等影响妊娠的疾病。若存在异常需先治疗再备孕,如细菌性阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片。
2、血常规
通过红细胞、白细胞等指标评估贫血、感染风险。缺铁性贫血孕妇可提前补充蛋白琥珀酸铁口服溶液,同时增加动物肝脏等富铁食物摄入。
3、甲状腺功能
检查促甲状腺激素水平,甲亢或甲减均可能导致流产。甲状腺过氧化物酶抗体阳性者需监测TSH值,必要时使用左甲状腺素钠片调整。
4、传染病筛查
涵盖乙肝、梅毒、艾滋病等母婴传播疾病。乙肝表面抗原阳性孕妇需在孕晚期进行病毒载量检测,新生儿出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白。
5、优生五项
检测弓形虫、风疹病毒等致畸病原体IgM抗体。风疹抗体阴性者建议接种疫苗后避孕3个月,弓形虫阳性需使用乙酰螺旋霉素片治疗。
备孕期间除完善检查外,建议提前3个月每日补充0.4-0.8毫克叶酸,避免接触放射线及有毒化学物质,保持BMI在18.5-23.9之间。规律进行快走、游泳等有氧运动,每周累计150分钟以上。存在慢性疾病如糖尿病、高血压者需将血糖、血压控制在理想范围后再妊娠,用药方案需由医生调整。双方应共同建立健康生活方式,戒烟酒并保证充足睡眠。
