中度脂肪肝可通过调整饮食、增加运动、控制体重、戒酒、定期复查等方式干预。脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入过量、胰岛素抵抗、高脂血症、药物损伤等原因引起。
1、调整饮食
减少高脂肪高糖食物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白。每日主食中粗粮占比不低于三分之一，烹饪方式以蒸煮为主。西蓝花、燕麦等食物有助于改善肝脏代谢功能。避免动物内脏、油炸食品及含糖饮料。
2、增加运动
每周进行150分钟以上有氧运动，如快走、游泳等。运动时心率维持在220-年龄×60%-70%区间。阻抗训练每周2-3次，重点锻炼大肌群。避免久坐，每小时起身活动5分钟。
3、控制体重
通过饮食运动使体重每月下降2-4公斤较为适宜。腰围男性应控制在90厘米以下，女性80厘米以下。体重指数需维持在18.5-23.9区间。快速减重可能加重肝脏损伤。
4、戒酒
酒精性脂肪肝患者须严格戒酒。非酒精性脂肪肝也应避免饮酒，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。戒酒6个月后超声检查可见明显改善。
5、定期复查
每3-6个月复查肝功能、血糖、血脂及肝脏超声。出现乏力、食欲减退等症状需及时就诊。若合并转氨酶持续升高，可能需遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
保持规律作息，每日睡眠7-8小时有助于肝脏修复。可适量补充维生素E和欧米伽3脂肪酸，但避免自行服用保肝类药物。合并糖尿病或高血压者需同步控制基础疾病。建议每季度记录体重、腰围变化，建立健康档案便于医生评估干预效果。若干预6个月后影像学检查无改善，需考虑进行肝纤维化扫描等进一步检查。
