盆底检查可能涉及阴道或肛门的内检，但并非所有检查都需要塞入器械。盆底功能障碍的评估方式主要有阴道指检、盆底肌电图、超声检查、尿动力学检查和磁共振成像。
1、阴道指检
医生会戴手套将手指放入阴道，通过触诊评估盆底肌张力及脱垂程度。该方法可直接感知肌肉收缩力，判断是否存在膀胱膨出或直肠膨出，检查前需排空膀胱。若发现肌力减退可能建议凯格尔运动训练。
2、盆底肌电图
采用表面电极贴附于会阴皮肤或置入阴道/直肠内，记录肌肉电活动信号。能定量分析静息状态和收缩时的肌电值，适用于压力性尿失禁或产后康复评估。检查前24小时应避免使用润滑剂。
3、超声检查
经会阴或经阴道超声可观察盆膈裂孔大小及器官位置。探头置于外阴部或轻柔插入阴道，无辐射且能动态观察咳嗽时的脏器位移，适合盆腔器官脱垂初期筛查。检查需膀胱适度充盈。
4、尿动力学检查
通过尿道插入细导管测量膀胱压力，配合腹部传感器评估排尿功能。可诊断急迫性尿失禁或神经源性膀胱，检查中需按要求完成饮水-憋尿-排尿流程。可能出现短暂尿路刺激感。
5、磁共振成像
采用高场强MRI三维重建盆底结构，无需内检器械。能清晰显示肛提肌损伤及直肠阴道隔状态，适用于复杂盆底疝或术后评估。检查前需去除金属物品并保持静卧20分钟。
盆底检查后建议24小时内避免性生活及盆浴，出现持续疼痛或出血需复诊。日常可进行腹式呼吸训练配合臀桥运动，每日摄入25克膳食纤维预防便秘。产后女性建议在恶露干净后6周完成首次盆底评估，长期咳嗽或负重劳动者应每年筛查。
