药流前通常需要做血常规、B超检查、白带常规、凝血功能检查、心电图等五项基础检查,以评估是否符合药物流产条件并排除禁忌证。
1、血常规
通过检测红细胞、白细胞及血小板等指标,判断是否存在贫血或感染风险。严重贫血或急性感染者可能需暂缓药流,避免大出血或感染扩散。检查前无须空腹,但需避开月经期。
2、B超检查
确认妊娠囊位置、大小及孕周,排除宫外孕。药流适用于停经49天内的宫内妊娠,孕囊过大可能增加不全流产概率。经阴道B超能更早发现妊娠,检查前需排空膀胱。
3、白带常规
检测阴道清洁度及有无霉菌、滴虫等病原体感染。急性阴道炎患者需先治疗再药流,否则易引发上行感染。取样前24小时应避免性生活及阴道冲洗。
4、凝血功能
评估凝血酶原时间、纤维蛋白原等指标,排查凝血功能障碍。先天性凝血异常或长期服用抗凝药物者可能禁用米非司酮,否则可能导致大出血。
5、心电图
筛查心脏节律及传导异常,严重心律失常者慎用前列腺素类药物。药流过程中可能出现恶心、呕吐等反应,心脏代偿功能差者风险更高。
完成检查后需由医生综合评估适应证,药流期间需严格遵医嘱服药并观察出血情况,流产后2周复查B超确认宫腔是否干净。避免剧烈运动及盆浴1个月,出现发热、持续腹痛或大量出血需立即就医。饮食上注意补充优质蛋白和铁元素,如瘦肉、动物肝脏等,促进子宫内膜修复。
