甲亢可通过甲状腺功能检查、甲状腺超声、甲状腺摄碘率测定、促甲状腺激素受体抗体检测、甲状腺核素扫描等方式确诊。甲亢通常由格雷夫斯病、甲状腺结节、甲状腺炎等原因引起。
1、甲状腺功能检查
通过抽取静脉血检测血清中的游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素水平。甲亢患者通常表现为FT3、FT4升高而TSH降低，这是诊断甲亢最直接的实验室依据。检查前需空腹8小时，避免剧烈运动影响结果准确性。
2、甲状腺超声
采用高频探头观察甲状腺形态、大小及血流情况。可发现甲状腺弥漫性肿大、血流信号增强等典型甲亢表现，还能鉴别是否存在结节或肿瘤。检查时需暴露颈部，无须特殊准备。
3、甲状腺摄碘率测定
口服放射性碘制剂后，用γ相机测量甲状腺对碘的摄取能力。甲亢患者24小时摄碘率通常超过45%，而甲状腺炎患者摄碘率降低。孕妇及哺乳期妇女禁止此项检查。
4、促甲状腺激素受体抗体检测
通过免疫分析法检测TRAb抗体浓度，阳性结果可辅助诊断格雷夫斯病。该抗体能刺激甲状腺过度分泌激素，是自身免疫性甲亢的特异性指标。需结合其他检查综合判断。
5、甲状腺核素扫描
静脉注射锝-99m后扫描甲状腺显像情况。可区分弥漫性摄取增高格雷夫斯病与局部热结节毒性结节性甲状腺肿。检查后建议多饮水促进放射性物质排泄。
确诊甲亢后应限制含碘食物如海带、紫菜的摄入，避免饮用浓茶咖啡等刺激性饮品。选择高热量高蛋白饮食补充消耗，每日保证1500-2000毫升饮水量。规律作息并避免剧烈运动，定期复查甲状腺功能指标。若出现心悸加重、持续高热等症状需立即就医。
