B超一般可以检查肾炎，但主要用于辅助诊断和评估肾脏结构异常。肾炎的诊断需结合尿常规、肾功能检查及临床表现综合判断。
B超能清晰显示肾脏大小、形态、皮质厚度及是否存在积水、结石等结构异常。急性肾炎患者可能出现肾脏体积增大、皮质回声增强；慢性肾炎可能表现为肾脏萎缩、皮质变薄。B超还可发现肾盂肾炎相关的肾盂扩张或肾周积液。对于肾小球肾炎等以功能性改变为主的疾病，B超检查价值相对有限，但能排除其他肾脏器质性病变。
部分特殊类型肾炎如狼疮性肾炎、糖尿病肾病等，B超可能观察到肾脏回声不均匀、皮髓质分界不清等非特异性改变。对于儿童肾炎或妊娠期肾炎患者，B超是首选的影像学检查手段，因其无辐射且可重复进行。但B超无法直接显示肾小球炎症程度，也不能替代病理活检对肾炎分型的诊断价值。
建议疑似肾炎患者完善尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量等检查，必要时需进行肾穿刺活检。日常应注意监测血压，限制高盐饮食，避免使用肾毒性药物，出现水肿或尿量异常应及时就医。
