胃蛋白酶原比值偏低可能与慢性萎缩性胃炎、胃黏膜损伤等因素有关。胃蛋白酶原主要包括胃蛋白酶原Ⅰ和胃蛋白酶原Ⅱ，其比值降低通常反映胃底腺体功能减退或胃黏膜萎缩。
胃蛋白酶原比值偏低常见于慢性萎缩性胃炎患者，这类患者胃黏膜长期受炎症刺激导致腺体萎缩，胃蛋白酶原Ⅰ分泌减少。胃溃疡或胃癌也可能导致比值下降，因病变区域胃黏膜功能受损。幽门螺杆菌感染是重要诱因，细菌产生的毒素会破坏胃黏膜屏障。长期服用非甾体抗炎药可能抑制前列腺素合成，影响胃黏膜修复。自身免疫性胃炎患者体内存在抗壁细胞抗体，直接攻击胃底腺体细胞。
部分健康人群可能出现暂时性比值波动，与近期饮食刺激或应激状态相关。胃部分切除术后患者因胃底腺体数量减少，比值可持续偏低。维生素B12缺乏可能伴随胃黏膜萎缩，需警惕恶性贫血。老年人胃黏膜生理性萎缩较常见，但需排除病理性因素。某些遗传代谢疾病也可能影响胃蛋白酶原合成与分泌。
发现胃蛋白酶原比值偏低应结合胃镜检查明确病因，慢性萎缩性胃炎患者需定期监测胃黏膜变化。日常避免高盐、腌制食品摄入，戒烟限酒有助于保护胃黏膜。幽门螺杆菌阳性者应规范根除治疗，服用非甾体抗炎药时需配合胃黏膜保护剂。适量补充维生素B12及叶酸对自身免疫性胃炎患者有益，建议每1-2年复查胃蛋白酶原比值及胃功能相关指标。
