春季感冒多数由鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒或腺病毒等引起,其中鼻病毒感染最为常见。春季气候变化大、人群接触频繁等因素易导致病毒传播。
1、鼻病毒
鼻病毒是引发普通感冒的主要病原体,约有半数春季感冒与其相关。该病毒通过飞沫或接触传播,感染后主要表现为打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,可能伴有轻微咽喉不适。治疗以对症缓解为主,可遵医嘱使用复方氨酚烷胺片、扑尔敏片或盐酸伪麻黄碱缓释胶囊等药物。日常需注意保暖,减少人群密集场所活动。
2、冠状病毒
除新型冠状病毒外,季节性冠状病毒(如HCoV-229E、HCoV-OC43)常引起春季轻型感冒,症状包括低热、乏力及干咳。一般无须特殊治疗,若症状加重可选用连花清瘟胶囊、金花清感颗粒或荆防颗粒等中成药。病毒可通过气溶胶传播,保持室内通风可降低感染风险。
3、呼吸道合胞病毒
该病毒更易感染幼儿及老年人,春季高发期可能引发毛细支气管炎。典型症状为喘息、呼吸急促,可能伴随高热。临床常用利巴韦林气雾剂、干扰素α2b喷雾剂进行雾化治疗,严重时需住院观察。家长应注意患儿呼吸状态,避免二手烟暴露。
4、流感病毒
甲型或乙型流感病毒引发的春季感冒症状较重,常见突发高热、头痛、肌肉酸痛,部分患者出现腹泻。奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂等抗病毒药物需在发病48小时内使用效果最佳。接种流感疫苗是有效预防手段,流行季节前应做好防护。
5、腺病毒
腺病毒感染除呼吸道症状外,可能并发结膜炎或胃肠炎,儿童多见咽结膜热特征性表现。更昔洛韦滴眼液可用于眼部症状控制,发热时需配合布洛芬混悬液等退热药物。感染者须单独使用洗漱用品,避免共用毛巾防止家庭传播。
春季感冒期间应保证每日2000毫升水分摄入,适当补充维生素C含量高的柑橘类水果。症状持续3天未缓解或出现呼吸困难、意识模糊等表现时,须立即就医。流感高发季节建议养成外出佩戴口罩、归家后规范洗手的习惯,体弱人群可提前接种多价流感疫苗增强防护。
