白内障的检查项目主要有视力检查、裂隙灯检查、眼压测量、角膜地形图检查、眼底检查等。
1、视力检查
视力检查是白内障诊断的基础项目，通过标准对数视力表或投影仪评估患者视敏度。早期白内障可能出现视物模糊、眩光等症状，视力下降程度与晶状体混浊范围相关。检查时需要分别测试裸眼视力和矫正视力，对比双眼差异，老年群体常需配合近视力检查。
2、裂隙灯检查
裂隙灯显微镜可观察晶状体混浊位置与形态，皮质性白内障可见楔形混浊，核性白内障表现为核部棕黄色硬化，后囊下型白内障会出现后囊膜锅巴样混浊。检查时需放大照明系统，配合前房角镜还能评估是否合并青光眼等并发症。
3、眼压测量
非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计测量可排除继发性青光眼。膨胀期白内障可能导致前房变浅、房角关闭，引起眼压升高。测量前应告知患者避免揉眼，球结膜充血者需使用表面麻醉剂。
4、角膜地形图检查
角膜地形图仪能分析角膜曲率及散光状态，为人工晶体度数计算提供参数。白内障患者常合并老年性角膜散光，术前需评估角膜规则性。圆锥角膜患者可能出现假性晶状体混浊，需通过此项检查鉴别。
5、眼底检查
直接检眼镜或眼底照相可评估视网膜健康状况，排除黄斑变性、糖尿病视网膜病变等影响术后视力的眼底疾病。成熟期白内障因晶状体完全混浊会阻碍眼底观察，此时需进行眼部B超检查。
确诊白内障后应避免长时间紫外线照射，可佩戴防蓝光眼镜保护视网膜。饮食上多摄取富含叶黄素、维生素C的深色蔬菜水果，如菠菜、蓝莓等。术后三个月内避免剧烈运动及用力揉眼，定期复查眼压和人工晶体位置，出现眼红眼痛需及时就医。
