检查癌症通常需要结合影像学检查、内镜检查、实验室检查、病理学检查等方式进行初步筛查或确诊。主要有肿瘤标志物检测、CT检查、超声检查、胃肠镜检查、穿刺活检。
1、肿瘤标志物检测
通过抽取静脉血检测特定蛋白质或物质浓度,如甲胎蛋白(AFP)可能提示肝癌,癌胚抗原(CEA)可能提示消化系统肿瘤。该方法操作简便但存在假阳性可能,需联合其他检查综合判断。
2、CT检查
利用X线断层扫描生成三维图像,可清晰显示肺部、肝脏等实质器官的占位性病变。低剂量螺旋CT常用于肺癌筛查,增强CT能进一步评估肿瘤血供及转移情况。
3、超声检查
适用于甲状腺、乳腺、肝胆等浅表器官的肿瘤初筛,通过回声差异判断肿块性质。弹性超声能鉴别良性结节与恶性病灶,超声造影可观察肿瘤微循环特征。
4、胃肠镜检查
胃镜可直接观察食管、胃及十二指肠黏膜病变并取活检,肠镜能发现结直肠息肉或肿瘤。无痛胃肠镜采用静脉麻醉减轻受检者不适感,检查同时可进行内镜下治疗。
5、穿刺活检
在超声或CT引导下用细针抽取病变组织进行病理诊断,是确诊癌症的金标准。常见方式包括细针穿刺细胞学检查、空心针穿刺组织学检查,需严格消毒避免感染。
癌症筛查应根据年龄、家族史、高危因素等选择针对性项目,40岁以上人群建议每年进行防癌体检。长期吸烟者需定期做低剂量螺旋CT,乙肝病毒携带者应每半年检查甲胎蛋白和肝脏超声。检查前避免剧烈运动,空腹8小时以上配合血液检测,穿着宽松衣物便于影像学检查。发现异常结果应及时到肿瘤专科进一步诊疗,切勿自行判断或延误就医。
