胃造影是通过口服造影剂后，利用X线或CT等影像学技术观察胃部形态和功能的检查方法。主要有上消化道造影、钡餐造影、胃双重对比造影、胃动态造影、CT仿真胃镜等类型。该检查常用于诊断胃溃疡、胃食管反流、胃癌等疾病，具有无创、直观的特点。
1、上消化道造影
上消化道造影是口服硫酸钡混悬液后通过X线透视观察食管、胃及十二指肠的检查。该检查能清晰显示黏膜皱襞和轮廓异常，适用于筛查食管裂孔疝、贲门失弛缓症等疾病。检查前需禁食6小时以上，检查中需配合医生进行体位变换以提高显影效果。
2、钡餐造影
钡餐造影是传统胃部检查方法，通过钡剂在胃内的分布和流动情况判断胃排空功能及结构异常。对胃下垂、幽门梗阻等疾病有较高诊断价值。检查后需大量饮水促进钡剂排出，短期内可能出现白色粪便属正常现象。
3、胃双重对比造影
胃双重对比造影联合使用钡剂和发泡剂，使胃黏膜表面细节更清晰可见。能检测早期胃癌、胃炎等微小病变，诊断敏感性优于普通钡餐。检查过程中需多次翻身使造影剂均匀分布，不适合严重呼吸困难患者。
4、胃动态造影
胃动态造影采用连续X线摄影记录钡剂通过胃肠道的全过程，可定量评估胃蠕动频率和强度。主要用于功能性消化不良、胃轻瘫等动力障碍疾病的诊断。检查时间较长约需1-2小时，需穿着无金属衣物配合摄片。
5、CT仿真胃镜
CT仿真胃镜通过三维重建技术模拟内镜视角观察胃壁结构，兼具CT断层扫描优势和内镜直观性。对浸润型胃癌分期评估有重要作用，但无法替代真实内镜进行活检。需静脉注射碘对比剂，肾功能不全者慎用。
胃造影检查后建议2小时内避免进食以防误吸，可饮用温水帮助排出残留造影剂。检查后24小时内若出现持续腹痛、便秘等情况应及时就医。日常应保持规律饮食，避免过度空腹或暴饮暴食，胃部不适者定期复查胃功能。孕妇及对造影剂过敏者需提前告知医生评估检查风险。
