体检发现中度脂肪肝一般无须吃药，主要通过调整生活方式改善。中度脂肪肝的治疗方式主要有控制饮食、增加运动、减重、戒酒、定期复查。
1、控制饮食
减少高脂肪高糖食物摄入，避免油炸食品、肥肉、甜点等。增加膳食纤维摄入，选择全谷物、蔬菜水果。适量补充优质蛋白如鱼虾、豆制品，避免过量红肉。每日热量摄入控制在合理范围，避免暴饮暴食。
2、增加运动
每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动可促进脂肪代谢，减少肝脏脂肪堆积。避免久坐不动，建议每坐1小时起身活动5分钟。运动需循序渐进，避免突然剧烈运动。
3、减重
超重或肥胖者需通过饮食和运动减轻体重，建议6-12个月内减重5%-10%。减重速度不宜过快，每周减重0.5-1公斤为宜。体重下降可显著改善脂肪肝程度，但需避免过度节食导致营养不良。
4、戒酒
酒精会加重肝脏损伤，中度脂肪肝患者应严格戒酒。酒精性脂肪肝患者在戒酒2-4周后肝脏脂肪含量可明显下降。同时需避免含酒精的饮料和食物，防止肝脏进一步受损。
5、定期复查
每3-6个月复查肝功能、血脂和肝脏超声，监测病情变化。若出现肝功能异常或进展为重度脂肪肝，需在医生指导下考虑药物治疗。合并糖尿病、高脂血症等基础疾病者需同时控制这些疾病。
中度脂肪肝患者需长期坚持健康生活方式，保持规律作息和良好心态。可适量补充维生素E、欧米伽3脂肪酸等有益肝脏健康的营养素，但需在医生指导下使用。避免自行服用保肝药物，多数保肝药物对单纯性脂肪肝效果有限。若生活方式干预6个月后无明显改善，或出现肝功能异常、纤维化迹象，应及时就医评估是否需要药物治疗。
