一般体检B超通常能查出多囊卵巢综合症，但需结合激素检查确诊。多囊卵巢综合症主要通过卵巢形态改变和激素水平异常诊断，体检B超可观察到卵巢多囊样改变，但确诊需配合性激素六项等实验室检查。
体检B超检查时，若发现单侧或双侧卵巢存在多个小卵泡且无优势卵泡，卵巢体积增大，可能提示多囊卵巢综合症。典型超声表现为卵巢内直径2-9毫米的卵泡数量超过12个，或卵巢体积超过10毫升。但部分患者早期可能仅表现为卵泡数量轻度增多，需结合月经异常、痤疮、多毛等临床表现综合判断。肥胖患者因腹部脂肪干扰，超声图像清晰度可能下降，需经阴道超声提高检出率。
少数情况下，单纯依靠体检B超可能漏诊。部分非典型患者卵巢形态改变不明显，或存在其他内分泌疾病如高泌乳素血症、甲状腺功能异常等，需通过促黄体生成素与促卵泡激素比值、睾酮水平等激素检测进一步鉴别。青春期女性卵巢多囊样改变可能是生理性现象，需随访观察。部分医疗机构使用低分辨率超声设备或操作者经验不足，也可能影响结果准确性。
建议有月经紊乱、不孕等症状的女性，在体检B超基础上完善激素检查，并到妇科或内分泌科就诊。日常需保持规律作息，控制高糖高脂饮食，适度运动以改善胰岛素抵抗。超声检查前避免膀胱过度充盈或空腹，经阴道超声需避开月经期。
