婴儿三个月体检主要检查生长发育、运动能力、感知发育、心肺功能和营养状况等项目。
1、生长发育
测量身高、体重、头围等指标评估生长曲线百分位。医生会比对出生时的数据核算增长速率。生长迟缓可能与喂养不足、甲状腺功能减退等因素有关。体格发育异常时需排查代谢性疾病或染色体异常。
2、运动能力
观察俯卧位抬头角度能否达到45-90度，检查双手能否在中线位接触。运动发育滞后需排除脑损伤或神经肌肉疾病，可能需进行Gesell发育量表评估。早产儿需按纠正月龄判断标准。
3、感知发育
测试追视红球范围是否达180度，评估对摇铃声音的反应灵敏度。视觉筛查使用红光反射法，听觉异常需转诊耳鼻喉科。感知障碍可能提示先天性白内障或听力损失。
4、心肺功能
听诊心肺有无杂音，观察呼吸频率与节律。心脏杂音需鉴别生理性与病理性，呼吸异常应排查先天性心脏病或肺部疾病。部分婴儿需进行经皮血氧饱和度检测。
5、营养状况
询问喂养方式与奶量，检查是否有贫血体征。纯母乳喂养需补充维生素D，配方奶喂养需关注过敏表现。营养性缺铁性贫血需实验室确诊，重度营养不良者需住院干预。
体检后家长需记录医生指导的早期教育方法，坚持每日俯趴训练促进大运动发育，按计划补充维生素AD制剂。母乳喂养母亲要保持均衡饮食，配方奶喂养需规范冲调。发现异常项目应遵医嘱复查或转专科诊治，定期监测生长趋势变化。日常注意观察婴儿睡眠、吃奶、排便等基本状态，出现异常哭闹、拒奶等情况及时就医。
