体检发现脂肪肝可通过调整饮食、增加运动、控制体重、戒酒、药物治疗等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、长期饮酒、高脂饮食、胰岛素抵抗、代谢综合征等因素引起。
1、调整饮食
减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜水果、全谷物、优质蛋白的摄入。避免油炸食品、甜点、含糖饮料等。适量食用富含不饱和脂肪酸的食物如深海鱼、坚果等。控制每日总热量摄入，保持饮食均衡。
2、增加运动
每周进行150分钟以上的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动有助于消耗多余脂肪，改善胰岛素抵抗。避免久坐不动，可适当增加日常活动量如爬楼梯、步行上班等。
3、控制体重
通过饮食和运动将体重控制在正常范围内，体重下降5-10%可显著改善脂肪肝。避免快速减肥，建议每周减重0.5-1公斤。定期监测体重和腰围，男性腰围应小于90厘米，女性小于85厘米。
4、戒酒
酒精是导致酒精性脂肪肝的主要原因，应完全戒酒。即使少量饮酒也可能加重肝脏损伤。对于酒精依赖者，可寻求专业帮助进行戒酒治疗。戒酒后肝脏脂肪沉积通常可逐渐改善。
5、药物治疗
对于非酒精性脂肪性肝炎患者，可遵医嘱使用吡格列酮片、奥利司他胶囊、水飞蓟素胶囊等药物。这些药物有助于改善胰岛素抵抗、减轻肝脏炎症。药物治疗需在医生指导下进行，定期监测肝功能。
脂肪肝患者应定期复查肝功能、肝脏超声等检查，监测病情变化。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。管理好血糖、血脂、血压等代谢指标。如出现乏力、食欲减退、右上腹不适等症状应及时就医。通过综合干预，多数脂肪肝患者可获得良好预后。
