体检发现肺部阴影不一定是肿瘤，可能是炎症、结核、肺纤维化、肺血管异常或良性结节等引起。肺部阴影的性质需结合影像特征、病史及进一步检查综合判断。
炎症性阴影多由细菌或病毒感染导致，常见于肺炎、支气管扩张等疾病，CT可见斑片状模糊影，部分伴有发热咳嗽症状，需进行血常规、痰培养等检查，治疗可选用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等药物。结核性阴影表现为上肺野结节或空洞，伴随低热盗汗，结核菌素试验和痰涂片可辅助诊断，需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。肺血管异常如肺栓塞或血管畸形，CT可见楔形梗死灶或血管迂曲，D-二聚体检测和肺动脉造影可确诊，需根据病情选择抗凝或介入治疗。
肿瘤性阴影需高度警惕，恶性肿瘤多呈分叶状或毛刺征，增长较快，可通过增强CT、PET-CT或穿刺活检明确，早期肺癌可行胸腔镜手术切除。良性肿瘤如错构瘤边缘光滑，生长缓慢，定期随访即可。肺纤维化阴影呈网格状改变，多见于尘肺或特发性间质性肺炎，肺功能检查显示限制性通气障碍，治疗以糖皮质激素和抗纤维化药物为主。发现阴影后应避免吸烟及接触粉尘，保持室内通风，出现咯血或持续胸痛需立即就诊。
建议发现肺部阴影后及时到呼吸内科或胸外科就诊，完善肿瘤标志物、支气管镜等检查。日常需戒烟并避免二手烟，雾霾天气减少外出，适当进行有氧运动增强肺功能，饮食注意补充优质蛋白和维生素A，定期复查胸部CT观察阴影变化。
