体检发现尿蛋白2个加号可能提示肾脏问题，但严重程度需结合其他检查综合判断。尿蛋白阳性可能与生理性因素或病理性因素有关，建议及时就医明确病因。
尿蛋白2个加号常见于剧烈运动、发热、寒冷刺激等生理状态，通常为一过性表现，去除诱因后复查可恢复正常。部分人群在长时间站立后可能出现体位性蛋白尿，平卧休息后减轻。妊娠中晚期孕妇也可能因肾脏负荷增加出现轻度蛋白尿，产后多自行缓解。这类情况通常无须特殊治疗，但需定期监测尿常规变化。
病理性尿蛋白常见于肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等疾病。肾小球肾炎患者可能伴有水肿、血尿及血压升高，需通过肾穿刺活检明确病理类型。糖尿病肾病早期表现为微量白蛋白尿，随病情进展可出现显性蛋白尿及肾功能下降。高血压引起的肾小动脉硬化会导致尿蛋白持续阳性，同时伴有眼底动脉硬化等靶器官损害。系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病累及肾脏时，除蛋白尿外还可出现关节痛、皮疹等多系统症状。
发现尿蛋白异常后应避免高盐高蛋白饮食，每日食盐摄入控制在5克以内，蛋白质摄入优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。注意记录每日尿量变化，观察有无眼睑或下肢水肿。避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等。建议3-6个月复查尿常规、尿微量白蛋白及肾功能，必要时进行24小时尿蛋白定量检测。若伴随血压升高或水肿等症状，需尽早就诊肾内科完善尿蛋白电泳、肾脏超声等检查。
