备孕需要检查的项目主要有血常规、尿常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能、TORCH筛查、妇科检查、男科精液分析等。这些检查有助于评估双方生育能力,排除潜在健康风险,为优生优育提供保障。
1、血常规
血常规检查可发现贫血、感染等问题。女性贫血可能影响卵子质量,男性贫血可能导致精子活力下降。检查内容包括红细胞计数、血红蛋白浓度、白细胞分类等指标。若结果异常需及时干预,如缺铁性贫血可补充铁剂或调整饮食。
2、尿常规
尿常规能筛查泌尿系统感染和肾脏疾病。尿液中蛋白、红细胞异常可能提示慢性肾炎,尿糖阳性需警惕糖尿病。女性孕前泌尿感染未治愈可能增加孕期并发症风险。检查前应留取中段尿,避开月经期。
3、肝功能
肝功能检查包括转氨酶、胆红素等指标,可发现肝炎、脂肪肝等疾病。乙肝病毒携带者需评估病毒复制情况,必要时进行抗病毒治疗。肝功能异常可能影响药物代谢和胚胎发育,需在医生指导下调整备孕计划。
4、甲状腺功能
甲状腺功能检查涵盖TSH、FT3、FT4等指标。甲亢或甲减均可能导致不孕、流产或胎儿智力发育异常。亚临床甲减女性需补充左甲状腺素钠片,将TSH控制在2.5mIU/L以下再受孕。
5、TORCH筛查
TORCH指弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等病原体检测。孕早期感染可能导致胎儿畸形,如风疹抗体阴性建议接种疫苗后推迟3个月受孕。养宠物的家庭要特别注意弓形虫检测,避免接触宠物粪便。
6、妇科检查
妇科检查包含白带常规、HPV检测、盆腔B超等项目。可诊断阴道炎、宫颈病变、子宫畸形等问题。细菌性阴道病可能增加早产风险,需使用甲硝唑栓剂治疗。有流产史者建议进行宫腔镜检查。
7、精液分析
男性需进行精液常规检查,评估精子浓度、活力和形态。少弱精症可能与精索静脉曲张有关,可通过显微外科手术改善。检查前应禁欲3-7天,避免高温环境,异常结果需间隔1个月复查。
备孕检查建议提前3-6个月进行,夫妻双方需共同参与。除医学检查外,要保持规律作息,每日补充0.4-0.8mg叶酸片,避免接触辐射和有毒物质。超重者应通过饮食运动将BMI控制在18.5-24之间,吸烟饮酒者至少戒烟酒3个月。发现异常指标应及时到生殖医学科或妇产科就诊,根据医生建议进行针对性治疗后再计划受孕。
