分泌物清洁度IV属于最高级别的异常清洁度，提示存在明显炎症或感染。阴道分泌物清洁度通常分为I-IV度，IV度表明白细胞和杂菌数量显著增多，可能由细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等引起，需结合临床症状和其他实验室检查进一步诊断。
阴道分泌物清洁度IV度时，显微镜下可见大量白细胞和杂菌，上皮细胞数量减少，乳酸杆菌等正常菌群明显不足。这种情况常伴随外阴瘙痒、灼热感、分泌物颜色异常或异味等症状。部分患者可能出现排尿不适或性交疼痛。清洁度IV度多与病原微生物过度繁殖有关，需通过分泌物培养或核酸检测明确具体病原体类型。
极少数情况下，清洁度IV度可能与近期阴道冲洗、使用抗生素导致菌群失调有关，但通常仍需要医疗干预。长期未治疗的阴道炎症可能上行感染引发盆腔炎，增加不孕或宫外孕风险。对于孕妇而言，IV度清洁度可能增加胎膜早破、早产等并发症概率，需特别重视。
建议发现清洁度IV度时及时就医，避免自行使用洗剂或药物。医生会根据病原学检查结果选择针对性治疗方案，如甲硝唑阴道泡腾片治疗细菌性阴道病，克霉唑阴道片对抗假丝酵母菌感染。治疗期间应保持外阴干燥清洁，避免性生活，同时伴侣需同步检查治疗以防交叉感染。完成疗程后需复查确认清洁度恢复情况。
