人感染弓形虫的途径主要有食用未煮熟的肉类、接触被污染的土壤或水源、母婴垂直传播、输血或器官移植、接触猫科动物粪便等。弓形虫是一种广泛存在的寄生虫,感染后可能引起发热、淋巴结肿大等症状,免疫功能低下者可能出现严重并发症。
1、食用未煮熟肉类
弓形虫可寄生在猪、牛、羊等动物的肌肉组织中。食用未彻底煮熟的肉类或生肉制品时,弓形虫包囊可能通过消化道进入人体。建议将肉类中心温度加热至70摄氏度以上,避免食用生腌、涮煮时间不足的肉类食品。处理生肉后需彻底清洁双手和厨具。
2、接触污染环境
弓形虫卵囊可能存在于被猫粪污染的土壤、水源或蔬菜表面。从事园艺活动、接触野外水源或食用未洗净的蔬菜水果时可能经口感染。建议接触土壤时佩戴手套,蔬菜水果需用流动清水浸泡并搓洗,避免饮用未经处理的生水。
3、母婴垂直传播
孕妇首次感染弓形虫时,寄生虫可能通过胎盘传染给胎儿,导致流产、死胎或先天性弓形虫病。妊娠期女性应避免接触猫砂盆,进行弓形虫抗体筛查。确诊急性感染者需在医生指导下使用螺旋霉素等药物进行阻断治疗。
4、医源性传播
输入含有弓形虫的血液制品或移植被感染的器官可能导致传播。输血前应对供体进行血清学筛查,器官移植后需监测受体免疫功能。免疫功能受损者接触弓形虫后易发展为全身性感染,可能出现脑炎、视网膜脉络膜炎等严重病变。
5、接触猫科动物
家猫是弓形虫的终宿主,可能通过粪便排出具有感染性的卵囊。清理猫砂盆、接触猫毛或生活环境时可能经手口途径感染。建议每日清理猫砂并消毒,孕妇避免直接处理猫粪。健康家猫规律驱虫且不外出捕食时,传播风险较低。
预防弓形虫感染需注意饮食卫生,肉类充分烹饪,蔬菜水果彻底清洗。接触土壤、宠物后及时洗手,孕妇应避免接触可能污染的环境。免疫功能低下者出现持续发热、视力模糊等症状时应及时就医检测。饲养宠物的家庭可定期带宠物进行寄生虫筛查,保持生活环境清洁。