妇科沙眼衣原体阳性是否严重需结合具体情况判断。若及时治疗通常不严重，但未规范处理可能引发盆腔炎、不孕等并发症。沙眼衣原体感染主要通过性接触传播，属于常见的生殖道感染病原体。
多数沙眼衣原体阳性患者早期无明显症状，或仅表现为轻度白带异常、尿频等泌尿生殖道不适。这种情况通过规范抗生素治疗可完全治愈，常用药物包括阿奇霉素片、多西环素胶囊、左氧氟沙星片等。治疗期间需避免性生活，性伴侣应同步检查治疗。日常注意会阴清洁，增强免疫力有助于恢复。
少数患者可能因长期未治疗导致感染上行，引发输卵管炎症、宫外孕风险增加或慢性盆腔疼痛。妊娠期感染还可能造成胎膜早破、早产等不良结局。这类情况需通过妇科检查、超声等评估器官损伤程度，必要时联合抗炎治疗。反复感染者需排查免疫缺陷或耐药性可能。
建议确诊后遵医嘱完成全程药物治疗，治疗后4-6周复查核酸。日常使用专用毛巾浴具，避免公共浴池。伴侣同治期间采取避孕套防护。计划妊娠前建议双方筛查衣原体，孕期发现感染需在医生指导下使用妊娠安全药物。保持单一性伴侣可有效降低重复感染概率。
