射血分数低通常提示心力衰竭，可在医生指导下使用血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯片、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂如沙库巴曲缬沙坦钠片、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂如达格列净片等药物改善心功能。射血分数降低多与心肌梗死、心肌炎、高血压性心脏病等疾病相关，需结合病因综合治疗。
1、培哚普利片
培哚普利片属于血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素转换酶减少血管紧张素Ⅱ生成，降低心脏后负荷，改善心肌重构。该药适用于慢性心力衰竭患者，尤其适用于合并高血压或糖尿病的射血分数降低患者。用药期间需监测血钾及肾功能，可能出现干咳等不良反应。
2、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片为选择性β1受体阻滞剂，通过减慢心率、降低心肌耗氧量改善心脏功能。长期使用可逆转心室重构，提高射血分数。该药需从小剂量开始逐渐加量，常见不良反应包括乏力、心动过缓，禁用于急性心力衰竭或严重心动过缓患者。
3、螺内酯片
螺内酯片作为醛固酮受体拮抗剂，可抑制醛固酮引起的心肌纤维化和水钠潴留。该药适用于中重度心力衰竭患者，与血管紧张素转换酶抑制剂联用可进一步降低死亡率。用药期间需定期检测血钾水平，避免高钾血症发生。
4、沙库巴曲缬沙坦钠片
沙库巴曲缬沙坦钠片是血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂，通过双重机制扩张血管、利钠排尿并抑制心肌重构。该药适用于射血分数降低的慢性心力衰竭患者，可显著降低心血管死亡风险。需注意与血管紧张素转换酶抑制剂存在用药间隔期要求。
5、达格列净片
达格列净片作为钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，最初用于降糖治疗，现证实可改善心力衰竭预后。该药通过渗透性利尿和代谢调节减轻心脏负荷，适用于射血分数降低的心力衰竭患者。需注意可能增加泌尿生殖系统感染风险。
射血分数低患者除规范用药外，需严格限制每日钠盐摄入不超过3克，避免剧烈运动但可进行散步等低强度有氧活动。建议每日监测体重变化，若3天内增加超过2公斤需及时就医。保持规律作息，避免情绪激动，戒烟限酒。定期复查心电图、心脏超声等检查评估心功能，不可自行调整药物剂量或停药。
