妇科支原体阳性通常提示存在支原体感染，属于泌尿生殖系统常见感染性疾病，可能由解脲支原体、人型支原体等引起，主要表现为阴道分泌物异常、尿频尿痛等症状。
1、病原体特性
支原体是介于细菌与病毒之间的最小原核微生物，缺乏细胞壁结构。泌尿生殖道常见致病支原体包括解脲支原体、人型支原体等，可通过性接触传播或定植于黏膜表面。其致病性与菌株毒力、宿主免疫力密切相关。
2、感染途径
主要通过性接触传播，少数通过间接接触污染物品感染。孕妇感染可能垂直传播至新生儿。长期使用抗生素、免疫力低下等因素可能增加感染概率。需注意无症状携带者也可能成为传染源。
3、典型症状
常见表现为阴道分泌物增多呈黄色或脓性，伴有外阴瘙痒、灼热感。泌尿系统受累时可出现尿频尿急尿痛等尿道刺激症状。部分患者可能出现下腹隐痛、性交疼痛，严重者可能继发盆腔炎。
4、诊断方法
主要通过宫颈分泌物培养或核酸检测确诊。采集标本时应避开月经期，取样前24小时避免阴道冲洗或用药。药敏试验可指导临床用药选择。需与衣原体感染、细菌性阴道病等鉴别诊断。
5、治疗原则
根据药敏结果选用敏感抗生素如阿奇霉素片、盐酸多西环素片、左氧氟沙星片等。性伴侣需同步治疗，治疗期间避免无保护性行为。完成疗程后需复查确认转阴，顽固性感染可能需要联合用药或延长疗程。
日常需保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液。治疗期间建议清淡饮食，多饮水促进代谢。选择纯棉透气内裤并每日更换，避免久坐潮湿环境。若出现持续发热、剧烈腹痛等需及时复诊，孕期感染需在产科医生指导下规范治疗。定期妇科检查有助于早期发现无症状感染。
