女性可通过妇科检查、激素检测、超声检查、输卵管通畅性检查、宫腔镜检查等方式评估生育能力。生育功能评估主要涉及卵巢储备、输卵管通畅度、子宫环境等指标，建议在月经周期特定时段进行检查。
1、妇科检查
基础妇科检查可观察外阴、阴道、宫颈是否存在结构异常或炎症。医生通过双合诊评估子宫位置、大小及附件区有无包块，初步判断生殖器官发育情况。慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病可能通过妇科检查发现异常体征。
2、激素检测
月经第2-4天检测抗苗勒管激素和性激素六项能反映卵巢储备功能。促卵泡激素水平超过10IU/L提示卵巢功能下降，孕酮检测可判断黄体功能。多囊卵巢综合征患者可能出现黄体生成素与促卵泡激素比值异常升高。
3、超声检查
经阴道超声可测量窦卵泡数量评估卵巢储备，正常单侧卵巢窦卵泡数5-10个。三维超声能清晰显示子宫形态，诊断子宫畸形、内膜息肉等病变。排卵监测需在月经周期第10天起连续观察卵泡发育情况。
4、输卵管通畅性检查
子宫输卵管造影通过造影剂显影判断输卵管是否阻塞，准确率约80%。超声造影可避免X线辐射，更适合备孕女性。腹腔镜通染液试验是诊断输卵管阻塞的金标准，但属于有创操作。
5、宫腔镜检查
宫腔镜直接观察宫腔形态与内膜状况，能发现黏膜下肌瘤、宫腔粘连等病变。检查同时可进行子宫内膜活检，评估内膜容受性。宫腔操作可能引起轻微出血，需避开月经期实施。
建议备孕前3-6个月完成生育力评估，检查前1周避免性生活与阴道用药。35岁以上女性或月经不规律者应优先进行AMH检测。发现异常需遵医嘱治疗，输卵管问题可考虑腹腔镜手术，卵巢功能下降需尽早制定生育计划。日常保持规律作息，适量补充维生素E和叶酸有助于改善生殖功能。
