检测是否有乙肝通常需要做乙肝五项、乙肝病毒DNA定量、肝功能检查、肝脏B超等检查项目。乙肝五项包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体，可以判断是否感染乙肝病毒以及感染状态。乙肝病毒DNA定量可以检测病毒复制活跃程度。肝功能检查能评估肝脏损伤情况。肝脏B超可以观察肝脏形态结构变化。
1、乙肝五项
乙肝五项是诊断乙肝病毒感染的基础检查，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项指标。乙肝表面抗原阳性提示存在乙肝病毒感染。乙肝表面抗体阳性表示具有免疫力。乙肝e抗原阳性说明病毒复制活跃。乙肝e抗体阳性可能预示病毒复制减弱。乙肝核心抗体阳性反映曾经感染过乙肝病毒。
2、乙肝病毒DNA定量
乙肝病毒DNA定量检测可以准确测定血液中乙肝病毒的含量，反映病毒复制活跃程度。病毒载量越高，传染性越强，肝脏损伤风险越大。这项检查对评估病情、指导治疗和监测疗效具有重要意义。高病毒载量患者可能需要抗病毒治疗。
3、肝功能检查
肝功能检查通过检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白等指标评估肝脏功能状态。转氨酶升高提示肝细胞损伤。胆红素异常可能反映胆汁排泄障碍。白蛋白降低说明肝脏合成功能受损。这些指标可以帮助判断乙肝病情严重程度。
4、肝脏B超
肝脏B超检查可以观察肝脏大小、形态、回声等变化，发现肝硬化、肝纤维化、脂肪肝等病变。乙肝长期感染可能导致肝脏结构改变，B超检查有助于评估肝脏损伤程度。对于疑似肝硬化的患者，B超检查尤为重要。
5、肝纤维化扫描
肝纤维化扫描是一种无创检查方法，通过测量肝脏硬度评估纤维化程度。对于慢性乙肝患者，这项检查可以帮助判断病情进展，指导治疗决策。肝纤维化程度越重，肝硬化风险越高，需要更积极的治疗干预。
建议有乙肝感染风险的人群定期进行相关检查，包括乙肝病毒携带者、有乙肝家族史者、经常接触血液制品者等。检查前应保持正常作息，避免饮酒和剧烈运动。若检查结果异常，应及时就医，在医生指导下进行规范治疗和定期随访。日常生活中要注意饮食均衡，避免过度劳累，保持良好心态，有助于维护肝脏健康。
