入职体检是否需要自费主要取决于用人单位的具体要求，部分企业会承担全部费用，部分企业可能要求个人支付或报销部分项目。
多数用人单位会将入职体检作为招聘流程的必要环节，并承担基础项目的检查费用。这类企业通常与指定医疗机构签订合作协议，员工只需携带企业提供的体检通知单即可完成检查，无须自行缴费。基础项目一般包括血常规、尿常规、肝功能、胸透、心电图等常规内容，部分岗位可能增加传染病筛查或特殊职业健康检查。企业统一支付的体检通常有标准化套餐，若员工需额外加项检查，超出部分可能需要自行承担。
少数情况下，企业可能要求求职者先垫付体检费用，入职后凭发票报销。这类情况多见于中小型企业或临时性岗位招聘，体检机构的选择也相对灵活。需注意的是，若最终未入职，部分企业可能不予报销费用。公务员、事业单位等公开招聘中，体检费用通常由财政预算覆盖，个人无须支付。特殊行业如食品加工、幼教等需办理健康证的岗位，相关检查费用可能由用人单位或当地政策承担。
建议求职者在体检前与用人单位确认费用承担方式，保留好缴费凭证。若选择自费体检，可优先考虑公立医院或正规体检中心，避免非必要高价项目。入职后应及时跟进报销流程，并关注体检报告的有效期要求。
