女性腹部增大建议优先排查妇科超声、激素六项、肿瘤标志物、甲状腺功能及糖代谢相关检查。腹部膨隆可能与生理性脂肪堆积、妇科疾病、内分泌紊乱或腹腔占位性病变有关，需结合临床症状选择针对性项目。
1、妇科超声
经阴道或腹部超声能直观显示子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科占位病变，对多囊卵巢综合征引起的腹部肥胖具有鉴别诊断价值。检查前需憋尿充盈膀胱，月经期女性建议避开经血干扰期。
2、激素六项
通过检测雌二醇、孕酮等激素水平，可判断是否存在多囊卵巢综合征、围绝经期综合征等内分泌疾病。检查需在月经周期特定时段进行，采血前应保持空腹状态。
3、肿瘤标志物
CA125、HE4等指标有助于筛查卵巢癌、子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤。需注意炎症、月经期可能导致假阳性，建议结合影像学检查综合评估。
4、甲状腺功能
甲减患者常伴随代谢减缓导致的向心性肥胖，通过FT3、FT4、TSH检测可评估甲状腺激素水平。检查前一周需停服含碘药物或保健品。
5、糖代谢检查
空腹血糖、糖化血红蛋白和胰岛素释放试验能识别糖尿病或胰岛素抵抗，这类代谢异常易引发内脏脂肪沉积。检查前3天需保持正常饮食结构。
建议检查前记录月经周期变化、体重增长速度等细节信息，穿着宽松衣物便于体格检查。若伴随异常阴道出血、持续腹痛等症状应立即就医，避免剧烈运动或穿戴束腹类衣物干扰检查结果。日常可增加核心肌群训练并控制精制碳水摄入，但不可擅自服用利尿剂或减肥药物。
