尿常规白细胞高可能与泌尿系统感染、结石、肾炎、前列腺炎、药物影响等因素有关。泌尿系统感染是最常见的原因，通常伴随尿频尿急等症状；结石或肿瘤可能导致尿路梗阻引发炎症；肾炎患者可能出现血尿和水肿；男性前列腺炎可伴随会阴胀痛；部分药物或剧烈运动也可能导致一过性白细胞升高。
1、泌尿系统感染
细菌侵入尿道膀胱等部位引发炎症反应时，尿液中白细胞会明显增多。常见于大肠杆菌感染引起的膀胱炎，患者可能出现排尿灼热感、下腹坠胀等症状。确诊需结合尿培养结果，治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时建议多饮水冲刷尿道。
2、尿路结石
肾结石或输尿管结石造成尿路梗阻时，容易继发细菌感染导致白细胞升高。典型表现为突发性腰腹部绞痛伴血尿，超声检查可明确诊断。小于6毫米的结石可通过服用排石颗粒配合饮水运动排出，较大结石需体外冲击波碎石术处理。
3、肾小球肾炎
免疫异常引起的肾小球炎症会导致白细胞和蛋白尿同时出现，可能伴随眼睑浮肿和高血压。急性肾炎常见于链球菌感染后，需进行24小时尿蛋白定量检测。治疗常用黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊控制病情，严重者需肾穿刺活检。
4、前列腺炎
中青年男性出现尿白细胞增高需排查前列腺炎，尤其是长期久坐或性生活不规律者。慢性前列腺炎可能引起会阴部隐痛和排尿不畅，前列腺液检查可见白细胞增多。治疗可选用前列舒通胶囊配合温水坐浴，避免辛辣食物刺激。
5、其他因素
服用免疫抑制剂环磷酰胺片等药物可能引起无菌性白细胞尿，剧烈运动后也可能出现生理性升高。女性月经期分泌物混入尿液会造成假阳性结果，建议避开经期复查。此类情况通常无须特殊处理，消除诱因后复查尿常规即可恢复正常。
发现尿白细胞异常升高时，建议完善泌尿系超声和尿培养检查明确病因。日常应注意保持每日2000毫升饮水量，避免憋尿和过度劳累。女性排尿后应从前往后擦拭，性生活后及时排尿。反复出现尿路感染需排查糖尿病等基础疾病，必要时进行膀胱镜或CT尿路造影检查。
