妇科沙眼衣原体阳性不能直接等同于男方出轨。沙眼衣原体感染主要通过性接触传播，但也可能通过间接接触感染，感染原因包括性传播、母婴传播、公共物品接触、免疫力低下及医源性感染等。
1、性传播：
沙眼衣原体是最常见的性传播病原体之一，无保护性行为是主要传播途径。但单次阳性结果无法判断感染时间或来源，需结合双方检测结果和病史综合评估。
2、母婴传播：
感染孕妇分娩时可能通过产道传染给新生儿，导致婴儿结膜炎或肺炎。这类非性接触传播途径说明阳性结果未必与伴侣行为直接相关。
3、公共物品接触：
共用毛巾、浴缸等可能造成间接传播，尤其在卫生条件较差的环境中。虽然概率较低，但证明感染存在非伴侣传播的可能性。
4、免疫力低下：
免疫功能受损者更易发生衣原体定植或复发感染。长期使用免疫抑制剂、HIV感染者等群体可能出现检测阳性而无明确接触史的情况。
5、医源性感染：
不规范医疗操作如器械消毒不彻底可能导致医源性传播。妇科检查、人工流产等操作中存在理论上的交叉感染风险。
建议双方同步检测并接受正规治疗，避免相互猜疑。日常注意个人卫生，治疗期间避免同房，定期复查至转阴。增强免疫力有助于预防复发，过度聚焦单一检测结果可能影响关系和谐，专业医生指导比主观推断更可靠。沙眼衣原体感染属于可治愈疾病，及时用药多能痊愈，不必过度恐慌。
