沙眼衣原体引起的疾病有哪些
发布时间:2025-06-27 08:15:00
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沙眼衣原体感染可引发多种疾病,主要包括沙眼、生殖道感染、新生儿结膜炎、盆腔炎和反应性关节炎五种类型。
由沙眼衣原体A-C血清型引起的慢性传染性角结膜炎,早期表现为滤泡性结膜炎,反复感染可导致眼睑内翻、倒睫等并发症,严重者出现角膜混浊致盲。该病通过接触传播,多发于卫生条件较差的地区。
D-K血清型感染泌尿生殖系统,男性表现为非淋菌性尿道炎,出现尿道刺痒、分泌物增多;女性多引起宫颈炎,表现为白带异常、性交出血,约50%感染者无明显症状。未及时治疗可能上行感染导致输卵管病变。
经产道感染的婴儿在出生后5-14天出现眼睑肿胀、脓性分泌物,严重者可发展成角膜溃疡。新生儿肺炎多在出生后1-3个月发生,表现为阵发性咳嗽、气促,胸片显示间质性肺炎改变。
女性生殖道感染上行至盆腔,引起输卵管炎、子宫内膜炎等,急性期表现为下腹痛、发热,慢性期可导致输卵管粘连、阻塞,是异位妊娠和不孕症的重要病因。约10%-15%未经治疗的宫颈感染会发展为盆腔炎。
生殖道感染后1-4周出现非对称性关节炎,典型表现为膝关节、踝关节肿痛伴肌腱端炎,可能合并结膜炎和尿道炎Reiter综合征三联征。HLA-B27阳性者更易发生,部分患者会转为慢性病程。
预防沙眼衣原体感染需加强个人卫生管理,避免共用毛巾等贴身物品,性活跃人群应定期进行生殖道感染筛查。孕妇产前检查包含衣原体检测,阳性者需及时治疗以防垂直传播。感染者应遵医嘱完成全程抗生素治疗,性伴侣需同步检查治疗。日常注意增强免疫力,急性期避免剧烈运动,饮食宜清淡富含维生素A,有助于黏膜修复。出现眼部不适或生殖道症状时应尽早就医,避免自行用药延误病情。