体检自选项目需根据年龄、性别、家族史及生活习惯选择，推荐重点项目包括肿瘤标志物筛查、心脑血管评估、骨密度检测、胃肠镜检查和甲状腺功能检查。
1、肿瘤筛查：
40岁以上人群建议增加AFP肝癌、CEA消化道肿瘤、PSA男性前列腺癌等肿瘤标志物检测。长期吸烟者需加做肺部CT，女性应定期进行乳腺超声或钼靶检查。早期肿瘤筛查可提升治愈率至90%以上。
2、心脑血管：
血脂四项、同型半胱氨酸检测和颈动脉超声能评估动脉硬化风险。高血压患者建议增加动态血压监测，糖尿病患者需完善糖化血红蛋白和眼底检查。冠状动脉CTA适用于有猝死家族史人群。
3、骨骼健康：
双能X线骨密度仪DXA是骨质疏松金标准检测，绝经后女性和65岁以上男性应每年检查。维生素D检测可辅助判断钙吸收能力，骨代谢三项适合长期服用激素人群。
4、胃肠检查：
无痛胃肠镜能直接观察消化道病变，45岁起建议每3-5年检查。幽门螺旋杆菌呼气试验可筛查胃癌风险，便潜血检测适合结直肠癌初筛。长期胃痛者需增加胃蛋白酶原检测。
5、甲状腺评估：
甲功五项FT3、FT4、TSH、TPOAb、TGAb可诊断甲亢甲减，甲状腺超声能发现2mm以上结节。碘摄入异常地区人群、备孕女性建议列为必查项目。
体检项目选择需配合个性化健康管理，高蛋白饮食搭配有氧运动可增强筛查准确性。心脑血管高危人群应控制每日钠摄入低于5g，骨质疏松风险者需每日补充800IU维生素D。胃肠镜检查前3天需低渣饮食，肿瘤标志物检测应避开月经周期。定期体检建议结合家庭医生指导制定动态方案，检查后异常指标需在3个月内复查确认。
