乙肝肝功能检查报告单怎么看

乙肝肝功能检查报告单需重点关注转氨酶、胆红素、白蛋白等指标，异常值可能提示肝脏损伤或代谢功能障碍。

1、转氨酶指标：

ALT谷丙转氨酶和AST谷草转氨酶升高常见于肝细胞损伤。ALT>40U/L或AST>40U/L需警惕乙肝活动期，轻度升高可能与脂肪肝相关。治疗需结合乙肝DNA检测，抗病毒药物可选恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦，保肝治疗可使用双环醇、水飞蓟宾、还原型谷胱甘肽。

2、胆红素水平：

总胆红素>20.5μmol/L或直接胆红素>6.8μmol/L提示胆汁排泄障碍。乙肝患者出现黄疸需排查胆管阻塞或重型肝炎，间接胆红素升高可能与溶血有关。治疗包括熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸等利胆药物，严重梗阻需ERCP或PTCD手术干预。

3、蛋白合成功能：

白蛋白1.5提示肝脏凝血因子合成障碍，是肝功能失代偿的重要标志。急性异常需维生素K1肌肉注射，慢性患者可口服凝血酶原复合物，避免剧烈运动防止出血。

5、胆碱酯酶检测：