单纯性疱疹是什么原因造成的
发布时间:2025-05-13 11:15:37
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单纯性疱疹由HSV-1或HSV-2病毒感染引起,传播途径包括直接接触、母婴垂直感染、共用物品、免疫力下降及皮肤屏障受损。
单纯疱疹病毒分为HSV-1和HSV-2两型,HSV-1主要通过口腔分泌物传播导致口唇疱疹,HSV-2则经性接触引发生殖器疱疹。病毒潜伏于神经节,免疫力低下时复发。治疗采用抗病毒药物如阿昔洛韦、泛昔洛韦或伐昔洛韦,局部涂抹喷昔洛韦乳膏可加速皮损愈合。
与感染者接吻、共用餐具或毛巾可能导致病毒传播。破损皮肤接触患者疱疹液体会直接感染。处理措施包括避免接触活动期患者,感染者使用独立卫浴用品,接触后立即用肥皂水清洗。高危性行为需使用避孕套。
孕妇分娩时生殖道HSV-2病毒可导致新生儿疱疹,死亡率达60%。产前筛查阳性者需在孕晚期服用伐昔洛韦抑制病毒,分娩时选择剖宫产。已感染新生儿需静脉注射阿昔洛韦20mg/kg,每8小时一次。
艾滋病、化疗或长期使用免疫抑制剂患者易频发疱疹。每月复发超过6次需长期抑制治疗,口服阿昔洛韦400mg每日2次。HIV感染者合并疱疹时,需同时进行抗逆转录病毒治疗。
日晒、创伤、精神压力或月经期可能激活潜伏病毒。局部冷敷可缓解灼痛,穿宽松衣物减少摩擦。反复发作者可接种重组HSV疫苗目前处于临床试验阶段。
饮食上多摄入富含赖氨酸的乳制品、鱼类,限制精氨酸含量高的坚果巧克力。保持每日30分钟有氧运动增强免疫力,瑜伽或冥想有助于降低复发频率。皮损期避免抓挠,使用无菌生理盐水湿敷预防继发感染,恢复期涂抹维生素E软膏减少色素沉着。免疫功能正常者通常2-3周自愈,但病毒终身潜伏。