去检查男科做哪些检查

发布时间:2025-05-13 10:11:58

男科常规检查包括生殖系统检查、性功能评估、传染病筛查、前列腺检查和精液分析五项核心项目。

1、生殖系统检查:

通过触诊和超声检查阴囊、睾丸、附睾及阴茎结构,排查包皮过长、精索静脉曲张、睾丸肿块等异常。阴囊彩超可检测睾丸微石症,高频探头能发现0.5cm以上占位病变。治疗方面,精索静脉曲张可采用腹腔镜高位结扎术,睾丸肿瘤需根据病理类型选择根治性切除或保留器官手术。

2、性功能评估:

采用国际勃起功能指数问卷IIEF-5结合夜间阴茎勃起监测,区分心理性与器质性阳痿。阴茎血流多普勒检查可量化动脉供血不足PSV<25cm/s或静脉漏。临床常用PDE5抑制剂如西地那非、他达拉非,严重血管病变需考虑阴茎假体植入术。

3、传染病筛查:

包含HIV抗体、梅毒螺旋体抗体、淋球菌核酸及支原体培养检测。尿道分泌物革兰染色诊断淋病准确率达90%以上。治疗方案中,淋病首选头孢曲松联合阿奇霉素,生殖器疱疹需长期服用伐昔洛韦抑制复发。

4、前列腺检查:

直肠指诊判断前列腺大小及质地,配合PSA检测正常<4ng/ml。经直肠前列腺超声能发现钙化灶,multiparametricMRI可鉴别良性增生与癌变。药物治疗包括α受体阻滞剂坦索罗辛,5α还原酶抑制剂非那雄胺,顽固性增生可行经尿道等离子电切术。

5、精液分析:

禁欲3-7天后采集标本,评估精子浓度正常≥15×10⁶/ml、活力PR级≥32%和形态正常≥4%。少精症需检查染色体核型,梗阻性无精症可尝试显微输精管吻合。辅助生殖技术中,轻度异常推荐宫腔内人工授精,严重病例需ICSI体外受精。

日常需保持适度运动如游泳、深蹲增强盆底肌,避免长时间骑行压迫会阴。饮食多摄入牡蛎、南瓜籽等富锌食物,限制酒精及辛辣刺激。穿着宽松棉质内裤,定期自我检查睾丸形态。出现血精、持续性疼痛或排尿困难等症状时应及时复诊,40岁以上男性建议每年前列腺专项检查。精液质量监测周期以3-6个月为宜,治疗期间需严格遵医嘱调整生活方式。

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