三高体检需要检查哪些项目

发布时间:2025-04-28 11:31:55

三高体检需重点关注血糖、血脂、血压指标及相关并发症筛查,常规项目包括空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂四项、血压测量、心电图等。

1、血糖检测:空腹血糖和糖化血红蛋白是诊断糖尿病的关键指标。空腹血糖≥7.0mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%需警惕,建议每3个月复查,日常控制碳水摄入量在200-300克/天,优先选择燕麦、糙米等低GI食物。

2、血脂分析:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C和高密度脂蛋白胆固醇HDL-C四项必查。LDL-C理想值应<2.6mmol/L,超标者需服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药,每周进行3次30分钟有氧运动如快走、游泳。

3、血压监测:采用诊室血压和动态血压双重检测。收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg需考虑硝苯地平、缬沙坦等降压药物,每日盐摄入控制在5克以下,可尝试太极拳等舒缓运动调节自主神经。

4、靶器官评估:通过尿微量白蛋白检测肾脏损伤,颈动脉超声评估动脉硬化,眼底检查观察血管病变。尿微量白蛋白>30mg/24h提示早期肾损伤,需联合使用SGLT-2抑制剂类药物保护肾功能。

5、并发症筛查:心电图排查心肌缺血,踝肱指数检测外周动脉疾病,神经传导速度检查周围神经病变。ST段压低者需冠脉CTA进一步检查,糖尿病患者建议每年进行1次足部感觉阈值测试。

三高人群应建立个性化健康档案,血压血糖仪家用监测数据每周记录,烹饪改用橄榄油替代动物油,餐后散步20分钟帮助控糖,每半年复查同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白等炎症指标。体检异常时需内分泌科和心内科联合诊疗,药物调整需严格遵循阶梯治疗原则。

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