新生儿torch检查什么项目
发布时间:2025-04-27 17:44:50
发布时间:2025-04-27 17:44:50
新生儿TORCH检查主要筛查弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等垂直传播感染,检测方法包括血清学IgM/IgG抗体检测、PCR核酸扩增等。
1、弓形虫检测:通过ELISA法检测母体或新生儿血清中弓形虫特异性IgM抗体,阳性提示近期感染。确诊需结合PCR检测羊水或脐血中的弓形虫DNA。治疗采用螺旋霉素或磺胺嘧啶联合乙胺嘧啶,疗程6-12个月。
2、风疹病毒检测:采用化学发光法检测风疹病毒IgM抗体,阳性表明胎儿期感染。确诊需病毒分离或RT-PCR检测胎盘组织。无特效抗病毒药物,以对症支持为主,先天性风疹综合征患儿需听力、视力及心脏功能评估。
3、巨细胞病毒检测:通过pp65抗原检测或实时荧光定量PCR诊断,尿液病毒分离是金标准。更昔洛韦是首选抗病毒药物,疗程6周,需监测中性粒细胞计数。严重感染者需静脉注射免疫球蛋白。
4、单纯疱疹病毒检测:采用荧光抗体法检测HSV-1/2型IgM,脑脊液PCR检测对疱疹性脑炎有确诊价值。阿昔洛韦静脉给药60mg/kg/日,分3次使用,皮肤病灶局部涂抹喷昔洛韦乳膏。
5、其他病原体筛查:包括梅毒螺旋体TPPA试验、细小病毒B19DNA检测等。梅毒治疗选用青霉素G,细小病毒感染以输血和免疫球蛋白治疗为主。
孕期规范产检可降低TORCH感染风险,哺乳期母亲需避免生食和接触猫砂。新生儿出现黄疸、肝脾肿大等症状时应立即复查TORCH全套,疫苗接种是预防风疹和巨细胞病毒的关键措施。