老年人健康体检需重点关注心脑血管、代谢疾病、肿瘤筛查等五大类项目，包括血压血糖检测、骨密度检查、肿瘤标志物筛查、认知功能评估、眼底检查等。
1、心脑血管检查：老年人高血压、动脉硬化发病率高，建议每年进行动态血压监测和颈动脉超声。心电图可排查房颤等心律失常，心脏彩超能评估心室功能。血脂四项需关注低密度脂蛋白水平，超过3.4mmol/L需干预。
2、代谢系统筛查：空腹血糖和糖化血红蛋白检测必不可少，糖尿病前期患者建议加做OGTT试验。甲状腺功能检查包含TSH、FT3、FT4三项，骨质疏松患者需进行骨代谢标志物检测，维生素D水平建议维持在30ng/ml以上。
3、肿瘤早期筛查：男性应做前列腺特异性抗原检测，女性需配合HPV+TCT宫颈癌筛查。胃肠镜建议50岁以上每3年一次，低剂量螺旋CT可发现早期肺癌。肿瘤标志物组合包含CEA、CA199、CA125等五项。
4、神经系统评估：简易精神状态检查量表MMSE可筛查老年痴呆，颅脑CT能发现腔隙性脑梗。平衡能力测试通过起立-行走计时评估，听力检测采用纯音测听法，视力检查需包含眼压测量。
5、器官功能检测：肾功能检查包含尿微量白蛋白/肌酐比值，肝功能需查AST、ALT、GGT三项。肺部CT能发现纤维化病灶，腹部超声重点查肝胆胰脾，胃蛋白酶原检测反映胃黏膜状态。
老年人日常可在家监测晨起静息心率、每月测量腰臀比，选择健步走、八段锦等适度运动。饮食注意增加优质蛋白摄入，每日补充钙800mg和维生素D400IU，保持社交活动延缓认知衰退。建议建立个人健康档案，记录体检数据变化趋势。
