血透中途停止有影响吗
发布时间:2025-04-17 18:37:21
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血透中途停止可能导致电解质紊乱、毒素蓄积、心功能异常等风险,需严格遵医嘱调整治疗方案。
1、电解质失衡:透析中断会使钾、钠等电解质无法及时清除,高钾血症可能引发心律失常。患者需每日监测电解质,限制高钾食物如香蕉、菠菜摄入,紧急情况下需静脉注射葡萄糖酸钙稳定心肌。
2、毒素蓄积:肌酐、尿素氮等代谢废物积累可能引发尿毒症症状,如恶心、皮肤瘙痒。每周至少完成3次规律透析,两次间隔不超过48小时,必要时采用血液灌流辅助清除中分子毒素。
3、容量负荷过重:液体无法及时排出会导致高血压、肺水肿。严格控制每日饮水量在500ml加尿量以内,使用利尿剂如呋塞米缓解水肿,透析时精确设定脱水量。
4、心血管风险:血透暂停可能加重心脏负担,诱发心衰或心包炎。需定期做心脏超声检查,服用β受体阻滞剂如美托洛尔控制心率,透析中采用低温模式减少心肌耗氧。
5、贫血加重:促红细胞生成素分泌受抑制,血红蛋白可能快速下降。按体重皮下注射重组人促红素,配合静脉补铁,每周检测血常规调整用药剂量。
规律透析是维持生命的关键,患者应建立治疗日历提醒,随身携带透析卡,突发情况时优先联系定点医院安排应急透析。家属需学会测量血压、记录尿量,家中备足降压药和利尿剂,避免高磷食物如奶酪、动物内脏的摄入。