气管肿瘤患者应定期做全面检查
发布时间:2024-11-07 07:44:15
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气管肿瘤患者应定期做全面检查
气管肿瘤患者应定期做一些检查:
1.X气管管和气管肿瘤的诊断具有重要意义。这些检查可以清楚地显示气管腔肿瘤的轮廓、位置、范围和病变与相邻器官之间的关系。良性肿瘤可钙化,基底有细蒂。恶性肿瘤基础宽,边界和轮廓不完整。在行后前气管层图像中,告诉患者“E”,它可以很好地显示喉咙和气管长度的细节;吞咽动作可以提高喉咙,从而清楚地显示喉咙和气管之间的关系;左右倾斜气管层对显示器官,特别是主要气管分支的病变有很大的帮助。
2.CT检查对气管肿瘤的诊断很有帮助。CT可显示气管腔内密度增加的软组织阴影多为偏心,气管壁增厚,气管不规则狭窄,约10%气管肿瘤沿气管生长,30%~40%直接累及纵隔的气管肿瘤。支气管肿瘤在CT根据支气管肿瘤的浸润程度,可表现为向腔内生长或向腔外浸润,导致支气管不完全或完全梗阻,出现阻塞性肺炎或肺不张,Naidich等分为六种表现:①气管壁正常;支气管壁均匀狭窄;③不规则气管狭窄;④气管腔完全堵塞;⑤气管腔肿块;⑥气管受压移位。
3.MRI气管的图像可以从横截面、矢状截面和冠状截面进行重建,因此可以给出气管肿瘤非常准确的位置、范围和渗透程度,MRI比气管分叉体层可以通过气管分叉的冠状面重建X更清楚地显示气管腔内堵塞的情况和程度。
4.支气管管造影检查气管肿瘤梗阻不严重时,也可进行支气管碘油造影,此时可更清楚地显示管腔受阻的部位和程度。
5.纤维支气管镜检查可以直接观察腔内肿瘤的形状,并可以进行活检,获得病理证据,但有些肿瘤,如腺样囊性癌,表面经常覆盖坏死组织,纤维支气管镜活检钳往往无法获得肿瘤组织;有些肿瘤,如癌症,血液运输丰富,肿瘤脆,易出血,给活检带来一定困难;软骨瘤、错构瘤等良性肿瘤,质地硬,难以通过活检获得组织。一般来说,对于气管肿瘤明显狭窄的患者,纤维支气管镜检查时间往往推迟到手术前,甚至在手术台上进行纤维支气管镜检查,防止紧急情况太晚。