颈椎关节强硬的检查化验方法
发布时间:2024-11-06 08:23:07
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颈椎关节强硬的检查化验方法?
颈椎关节强直是一种由颈椎和椎间盘退行性变化引起的中老年疾病。椎间盘纤维环及其附近结缔组织的钙化和骨化常发生在这种疾病中,一些患者最终导致脊柱的骨强直。
椎间盘和纤维环发生退行性变化,伴骨赘形成,导致颈椎管或椎间孔变窄.先天性椎管狭窄患者颈椎关节强硬的风险增加.如果脊髓受到压迫,可引起典型的进行性脊髓病变和强直步态.神经根症状主要是疼痛,出现在最常受损的皮肤区域,通常是颈部-5与颈-6之间,或颈-6与颈-7之间.神经根如在椎间孔处受压可引起臂部无力伴肌萎缩以及节段性腱反射消失;脊髓受压则出现两下肢腱反射亢进,肌张力增高,振动觉障碍以及伸性划跖反射。
1腰和或脊柱、腹股沟、臀部或下肢疼痛不适;或外周寡关节炎不对称,尤其是下肢寡关节炎。症状持续≥6周。
2夜间疼痛或晨僵≥015h。活动后缓解。
3足跟痛或其他肌腱附着点疾病。
4虹膜睫状体炎现有症状或以往史。
5AS家族史或HLA2B27阳性。
6非甾体抗炎药NSAIDs能迅速缓解症状。
脊柱X线平片,包括左右斜位显示椎间孔,可显示退行性变伴骨赘和椎间隙狭窄.如果颈段椎管的矢径
偶尔,神经体征会自发改善或趋于稳定.保守治疗包括软颈托、抗炎药、肌肉松弛剂和轻镇痛剂.如果患者有脊髓病变体征或成像检查表明脊髓受压,则有减压椎板切除术的指征.如果有手术适应证,应根据解剖病理和症状决定前进或后进.
脊髓病是颈椎关节的强直CS严重并发症。本研究采用经颅磁刺激连续27例CS对患者进行研究,评估其是否患有脊髓病,并将试验结果与20例正常对照者进行比较。MRI评估脊髓损伤的程度。通过第一骨间背侧肌和拇展肌的电生理记录和胸大肌PM比较记录结果,确定中枢运动神经传导时间CMCT的异常。