自身免疫性肝病的检查诊断和治疗

1.病毒性肝炎各项指标检测：包括乙肝病毒特异性血清标志物俗称“两对半”、HBVDNA、丙型肝炎病毒抗体、HCVRNA检测。2.免疫指标和自身抗体检测：免疫指标包括血清免疫球蛋白IgM、IgG检测;自身抗体检测包括血清抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体、抗肝肾微粒体I型抗体、抗肝细胞胞质I型抗体等3.肝功能检查：评价肝功能状态。4.肝穿刺病理检查。

诊断本组疾病诊断复杂，诊断前需先排除病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎和代谢性肝病。血清免疫球蛋白水平和自身抗体检测有助于诊断，必要时通过肝脏活检进行病理诊断

治疗：1.保肝治疗可选用水飞蓟类、多烯磷脂酰胆碱治疗。

2.抗炎治疗可选用甘草酸类药物治疗，但糖皮质激素应慎用。

3.利胆治疗可选用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸治疗。

4.肝衰竭患者，有条件的可行同种异体肝移植。