胸膜肥厚、粘连及钙化影像学检查

发布时间:2024-10-22 12:49:29

胸膜炎性纤维素渗出、肉芽组织增生、外伤出血机化均可引起胸膜增厚、粘连及钙化。胸膜增厚与粘连常同时存在。轻度局限性胸膜增厚粘连多发生在肋膈角区。胸膜钙化多见于结核性胸膜炎、出血机化、肺尘埃沉着症。

1.X线检查:胸膜肥厚、粘连表现为肋膈角变浅、变平、膈运动轻度受限。广泛胸膜增厚粘连时,可见患侧胸廓塌陷,肋间隙变窄,肺野密度增高,肋膈角近似直角或闭锁,横膈升高且顶变平。横膈运动微弱或不动,纵隔可向患侧移位。胸膜钙化时在肺野边缘呈片状、不规则点状或条状高密度影。包裹性胸膜炎时,胸膜钙化可呈弧线形或不规则环形。

2.CT检查:胸膜肥厚表现为沿胸壁的带状软组织影.厚薄不均匀,表面不光滑,与肺的交界面多可见小的粘连影。胸膜肥厚可达1cm以上,胸膜增厚达2cm时多为恶性。胸膜钙化多呈点状、带状或块状的高密度影,其CT值接近骨骼。

3.MRI检查:对胸膜肥厚、粘连与钙化的显示不如普通X线和CT。