体检肿瘤标志物检查哪几项

发布时间:2024-08-14 14:20:50

临床上并没有固定的体检肿瘤标志物项目,一般建议进行血清学检测、影像学检查。如果怀疑自身存在恶性病变,则需要及时就诊,在医生指导下选择合适的方式治疗。

一、血清学检测

1.甲胎蛋白:正常值为400μg/L持续8周以上,结合肝脏的B超检查或CT扫描结果可诊断为原发性肝细胞性肝癌;AFP>200μg/L持续4周以上应疑及肝硬化和肝细胞癌;如同时合并有其他症状和体征则基本可以确诊。

2.癌胚抗原:CEA升高可见于胃肠道疾病、胰腺导管腺癌、结肠直肠癌以及肺癌等肺部恶性肿瘤,但不能作为癌症特异性指标,仅用于辅助判断病情进展。

3.糖类抗原CA19-9:CA19-9是一种常见的消化道肿瘤相关标志物,主要见于胰腺癌、胆囊癌、壶腹癌、结直肠癌等,其数值增高对上述疾病的临床诊断有一定价值。

4.糖类抗原CA72-4:CA72-4是上皮来源的广谱肿瘤标志物,广泛应用于卵巢癌、乳腺癌、胃肠癌、非小细胞肺癌等多种实体瘤的疗效观察与监测,并可用于恶性肿瘤患者的术后随访与复发筛查。

二、影像学检查

1.胸部X线片:通过胸部X线片检查,能够发现早期肺癌病灶,尤其是亚厘米级微小病灶。

2.B超:B超检查不仅能够明确肿瘤位置,还能够显示肿瘤大小、形态、边界清晰程度等情况,有助于后续治疗方案的选择。

3.CT:对于部分腹部脏器肿瘤,比如肝癌、肾盂癌、胰腺癌、前列腺癌等,还需要做增强CT或者磁共振,进一步了解肿瘤浸润范围情况。

4.核素显像:核素显像是利用放射性核素标记的药物探测体内组织器官代谢变化的一种方法,主要用于甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能亢进症、肾上腺髓质功能亢进症等内分泌肿瘤的确诊、定位诊断和疗效评价。

除上述常见情况外,体检时还可根据患者需求增加铁蛋白、鳞状细胞癌抗原、神经元特异性烯醇化酶、视网膜母细胞瘤抗原、抑癌因子、胎儿蛋白、甲胎蛋白、多种同工酶、异常凝血酶原等项目的检查。这些肿瘤标志物在肿瘤发生和发展过程中均呈现不同程度的变化,因此可以根据它们的存在与否来推测机体是否存在肿瘤,但是并不能直接确定具体类型。