登革热抗体检测阳性

发布时间:2024-08-07 14:47:01

登革热是由蚊虫叮咬感染登革病毒所致的急性传染病。登革热抗体包括IgM、IgG两种类型,其中IgM抗体出现提示正处于发病期或刚入初期,而IgG抗体则代表既往感染或处于恢复期。因此当患者出现登革热抗体阳性的检查结果时,可能是由于既往感染导致,也可能与目前患病有关。

一、既往感染

若患者除上述检查外,并无其他异常情况,仅表现为登革热抗体阳性,则可能为既往感染登革病毒导致,此时无需特殊治疗,日常注意休息即可。但如果同时伴有发热、乏力等不适症状,则需及时就医进行对症处理,如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解发热等症状。

二、目前患病

1.初次感染:如果患者除登革热抗体阳性外,还存在登革热流行病学史或其他相关临床表现,如高热、寒战、骨关节肌肉疼痛、极度疲乏等,通常可初步诊断为登革热。建议遵医嘱进行抗病毒及退烧等支持治疗,常用的抗病毒药物有磷酸奥司他韦颗粒、阿昔洛韦片等。

2.再次感染:对于既往感染过登革病毒的人群,在机体免疫力下降的情况下再次被病毒感染后,也可引起登革热发作,其主要症状与首次感染类似,但病情相对较重,可能会出现出血、休克等情况。对此需要在医生指导下使用注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等抗生素类药物控制继发性细菌感染。

3.混合型感染:即既往感染登革病毒,又新近感染登革病毒的情况,同样可以表现为登革热抗体阳性,且患者的病情较严重,可能出现严重的血液系统损害和(或)内脏器官衰竭,甚至危及生命安全。此时也需要在专业医师指导下积极给予抗病毒以及免疫调节剂治疗,如注射用单磷酸阿糖腺苷、人血丙种球蛋白等。

4.隐匿性感染:是指因登革病毒载量较低,未能检出病毒RNA,或者患者潜伏期长等原因,导致无法早期确诊登革热的情况。此类人群虽然没有典型登革热的症状,但是体内仍然携带病毒,具有一定的传染性,需要注意隔离防护。

此外,部分孕妇感染登革热后还可通过胎盘传播给胎儿,从而引起新生儿登革热综合征,必要时可通过宫腔镜取出胚胎组织进一步明确诊断并终止妊娠。