反复阴道炎需要哪些检查

发布时间:2024-05-26 10:11:44

如果女性出现反复发作的阴道炎症,在治疗前需要进行一系列检查,明确阴道炎类型。常见的检查包括病史、体格检查、线索细胞检查、念珠菌镜检,以及实验室检查等。

一、病史

在询问的过程中要了解既往有无糖尿病病史或家族遗传史,还要了解既往是否有过反复发作的阴道炎,或者性生活混乱等情况,以帮助判断是否为反复发作的阴道炎。

二、体格检查

主要观察外阴发育、色素情况,以及是否存在溃疡、硬下疳等症状,并且要注意触摸双侧乳房,查看是否存在肿块、触痛点等异常表现。

三、线索细胞检查

是细菌性阴道病的特异性诊断方法之一,可采取均匀刮取阴道峡部鳞状上皮细胞,然后将涂片置于玻片上,加入10%氢氧化钾溶液后摇匀,放置1-2分钟,可见到边缘浓染而中间苍白的多数杆菌。若见到这样的典型症状,则可以初步确诊为细菌性阴道病。

四、念珠菌镜检

对于存在真菌性阴道炎的患者,可通过显微镜直接观察阴道分泌物中的白细胞内假菌丝和/或真菌丝来辅助诊断,但该方法敏感度不高,必要时还需通过进一步培养来进行确认。

五、实验室检查

主要包括pH值测定、氨试验、霉菌检测等,其中pH值测定是指用棉拭子擦拭阴道后穹窿部位,再放入盛有生理盐水的玻璃容器中,根据所测得的数值大小来判断是否存在菌群失调的情况;氨试验则是指将阴道分泌物涂抹于载玻片上,再放置在显微镜下观察,如果有溶组织阿米巴滋养体,则提示患有阿米巴原虫感染所致的阴道炎;霉菌检测则是在显微镜下寻找白色念珠菌的芽孢作为诊断依据。

除上述常见几种检查以外,还需要做血常规、C反应蛋白、阴道B超等相关检查,综合以上各项检查结果,才能够最终明确诊断并指导后续治疗。